这是 达医晓护的第 4251篇文章
近一个多月,“阳康”后找中医调理者不断增多,尤其失眠、乏力者。近日笔者在临床上就诊治了这类典型病例,以前睡觉很好,到床就睡,染上新冠后,虽转阴了,咳嗽也好了,但失眠不知怎么的始终去不掉,甚至服安眠药也无效,不得不请教中医来帮忙。经笔者审因辨证,证属病后气机不畅,肝郁阳亢。中医谓:肝主气机,予以从肝论治调理,疏肝解郁、宁心安神和心理认知指导,家人给予支持、鼓励与陪伴,病情日见好转。类似这种情况临床上还真不少。
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如今经常有人问我,除了三件套、五还要,侬还有啥高招?这张方子好伐?那个东西好吃伐?有些病友甚至惊惶失措,似乎被气氛所感染、被流言所吓到,焦虑、失眠等痛苦缠身。笔者认为做好“阳康”后“三件套”防治,至关重要。
1. 动静结合规则作息
当今失眠居高不下的主要原因还是不规律作息,该睡时不睡,该醒时不醒。调整好个人的作息时间,尽可能做到子时前睡觉,熬夜则伤身。创造良好的睡眠环境,包括保持睡眠环境安静、注意通风、睡具要舒适等。同时,要注意体脑并用,体力活动与脑力活动两相宜,二者不能偏废,适度体力活动大有益处。如今闲着易多思多虑,体力活动尤其不够。而读书看报养精神,种花养草调性情,螺丝壳里做道场,别有一番天地。适当户外活动,充当一下志愿者,助人为乐,不乏也是一种合理选择。
2. 心静入睡自然而醒
平时常因工作、学习压力或不顺,思虑万千,出现情绪烦躁、精神紧张的情况,从而诱发失眠。所以平时要学会自我放松,可通过深呼吸的方式进行自我放松,保持轻松乐观的心态。当心情烦躁、胡思乱想、静不下来的时候可以试试躺在床上,把脚抬起来,靠在墙上数分钟,有助于自我冷静。夜深人静,刷手机却起劲,玩到困了还不肯罢休。因此建议睡前一个小时远离电子设备,躺在床上实在睡不着,可以起来坐一会儿。先睡心,后睡眼,心静有睡意再上床入睡。当然,理想的是睡到自然醒。
3. 合理饮食适当调理
从当今饮食结构来讲,主要是营养过剩,合理不够。要注意少进滋腻补品和少食咸腌味重食品。大素小荤清淡为宜。素菜餐餐有,鱼肉酌量有,海味偶尔有,野货不能有。主食除米饭外,可以加一些杂粮,如大麦片、玉米等大有好处,可以降血脂,防止肥胖,缓解动脉硬化。笔者主张审因论治,辨证施食。
在“阳康”后疫情时期,因睡眠障碍而伴有抑郁、焦虑等患者有增无减,而中医调理是合理的康养系统工程。笔者提倡中医综合治疗,辨证运用汤药、膏方、中成药和颗粒制剂,以及特色疗法(如:针灸,香薰、香佩,刮痧,艾灸,耳穴埋豆等中医特色“外治”疗法)、心理疏导(健康宣教、康复预防)等,通过内外兼治的模式,为不同人群提供连续、规范、个性化的专业服务,对后疫情时代康复防治有益。
“良好睡眠”是健康基石。不让疫情,破坏了心情,中医在调理养身、舒心养性方面有其特色内涵。
作者:许良,系上海市中医医院主任医师,中国睡眠研究会中医睡眠医学专委会主任委员。擅长治疗以失眠为主症的相关内科杂病和中医康复养生指导。
门诊时间:周四下午、周五下午(上海市中医医院 芷江路中路274号)
周日上午隔周(上海市中医门诊部 石门一路67弄1号)
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